Cialis Extra Dosaggio: Soluzione Avanzata per la Disfunzione Erettile
| Dosaggio del prodotto: 10mg | |||
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| Dosaggio del prodotto: 2.5mg | |||
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| Dosaggio del prodotto: 20mg | |||
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| Dosaggio del prodotto: 5mg | |||
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Sinonimi | |||
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Cialis Extra Dosaggio rappresenta un’evoluzione terapeutica mirata per il trattamento della disfunzione erettile di grado moderato-severo. Questo preparato farmaceutico contiene una concentrazione potenziata del principio attivo tadalafil, appositamente formulata per pazienti che necessitano di un effetto terapeutico più pronunciato. La sua azione selettiva inibisce l’enzima fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5), favorendo il rilassamento della muscolatura liscia dei corpi cavernosi e migliorando significativamente l’afflusso ematico durante la stimolazione sessuale. La formulazione avanzata garantisce una risposta farmacologica ottimizzata con un profilo di sicurezza clinicamente validato.
Caratteristiche Tecniche
- Principio attivo: Tadalafil 10 mg/20 mg/40 mg
- Forma farmaceutica: Compressa rivestita filmata
- Meccanismo d’azione: Inibitore selettivo della PDE5
- Durata d’azione: Fino a 36 ore
- Inizio d’azione: 30-60 minuti dall’assunzione
- Biodisponibilità: ~40%
- Emivita di eliminazione: 17,5 ore
- Legame proteico: ~94%
- Metabolismo epatico: Citocromo CYP3A4
Benefici Clinici
- Risposta erettile migliorata in pazienti con scarsa responsività alle dosi standard
- Finestra terapeutica estesa che permette maggiore spontaneità nei rapporti sessuali
- Miglioramento significativo dei punteggi IIEF (International Index of Erectile Function)
- Efficacia mantenuta in pazienti con comorbidità metaboliche
- Riduzione dell’ansia da performance attraverso effetti psicologici positivi
- Conservazione dell’efficacia dopo assunzione di pasti lipidici
Indicazioni d’Uso
Cialis Extra Dosaggio è indicato per il trattamento della disfunzione erettile di grado moderato-severo in pazienti adulti. Trova particolare utilità in casi di:
- Insuccesso terapeutico con dosaggi standard di inibitori della PDE5
- Pazienti con diabete mellito tipo 2 complicato da neuropatia autonomica
- Soggetti post-prostatectomia radicale con preservazione dei fasci neurovascolari
- Disfunzione erettile refrattaria associata a sindrome metabolica
- Pazienti in terapia antidepressiva con effetti collaterali sessuali
Posologia e Somministrazione
La dose raccomandata è di 20 mg assunti per via orale almeno 30 minuti prima dell’attività sessuale. Nei casi di insufficiente risposta terapeutica e in assenza di effetti avversi significativi, la dose può essere aumentata a 40 mg massimo ogni 48 ore. Nei pazienti anziani (oltre 65 anni) o con insufficienza epatica lieve-moderata (Child-Pugh A-B) la dose iniziale raccomandata è di 10 mg. L’assunzione non deve superare la frequenza di una volta al giorno. Le compresse vanno deglutite intere con un bicchiere d’acqua, indipendentemente dai pasti sebbene l’assunzione con cibi grassi possa ritardare l’assorbimento.
Precauzioni
Prima della prescrizione, valutare:
- Esame cardiovascolare completo con particolare attenzione all’ischemia miocardica silente
- Funzionalità epatica mediante determinazione di ALT, AST, bilirubina
- Pressure arteriosa basale e risposta ortostatica
- Anatomia del pene per escludere curvature congenite o acquisite
- Eventuale iperstimolazione gonadica pre-esistente Nei pazienti con:
- Ipertensione polmonare concomitante
- Malattia coronarica stabile
- Insufficienza renale moderata (clearance creatinina 30-50 ml/min)
- Disturbi della coagulazione
- Anemia falciforme
- Mieloma multiplo
- Leucemia
Controindicazioni
- Ipersensibilità accertata al tadalafil o eccipienti
- Terapia concomitante con nitrati organici o donatori di ossido nitrico
- Insufficienza cardiaca instabile (classe NYHA III-IV)
- Angina instabile o infarto miocardico recente (<90 giorni)
- Ictus cerebrale negli ultimi 6 mesi
- Retinite pigmentosa
- Insufficienza epatica severa (Child-Pugh C)
- Ipotensione arteriosa (<90/50 mmHg)
- Priapismo in anamnesi
- Malformazioni peniene anatomiche
Effetti Collaterali
Comuni (≥1/100, <1/10):
- Cefalea
- Dispepsia
- Congestione nasale
- Dolore dorsolombare
- Mialgie
- Flushing facciale
Non comuni (≥1/1000, <1/100):
- Visione offuscata
- Tinnito
- Palpitazioni
- Tachicardia sinusale
- Ipertensione arteriosa
- Epistassi
Rari (<1/1000):
- Dischromatopsia (visione bluastra)
- Fotofobia
- Congiuntivite
- Secchezza delle fauci
- Orticaria
- Edema periferico
Molto rari (<1/10.000):
- Sincope vasovagale
- Ipoacusia neurosensoriale
- Priapismo
- Ictus ischemico
- Infarto miocardico acuto
- Sindrome di Stevens-Johnson
Interazioni Farmacologiche
Interazioni clinicamente rilevanti:
- Nitrati: Sinergismo pericoloso con ipotensione severa
- Alfa-bloccanti: Potenziamento degli effetti ipotensivi (eccezione tamsulosin 0,4 mg)
- Antimicotici azolici (ketoconazolo, itraconazolo): Aumento AUC del 400%
- Macrolidi (eritromicina, claritromicina): Aumento AUC del 182%
- Inibitori della proteasi HIV (ritonavir): Aumento AUC del 1246%
- Anticonvulsivanti (carbamazepina, fenitoina): Riduzione AUC del 93%
- Rifampicina: Riduzione AUC dell'88%
- Modulatori del CYP3A4: Monitoraggio clinico raccomandato
Dose Dimenticata
In caso di dimenticanza della dose, assumere la compressa non appena possibile. Se il tempo rimanente prima del rapporto sessuale è inferiore a 12 ore, considerare di posticipare l’assunzione alla successiva occasione. Non raddoppiare mai la dose per compensare quella dimenticata. Mantenere un intervallo minimo di 24 ore tra due assunzioni consecutive.
Sovradosaggio
In caso di assunzione accidentale di dosi elevate (>80 mg), i sintomi possono includere:
- Cefalea severa
- Ipotensione ortostatica
- Sincope
- Tachicardia riflessa
- Vertigini
- Nausea persistente
Trattamento:
- Monitoraggio continuo dei parametri emodinamici
- Posizione di Trendelenburg in caso di ipotensione
- Infusioni di cristalloidi se necessario
- Supporto pressorio con agonisti alfa-adrenergici (fenilefrina)
- Non esiste antidoto specifico
- Emodialisi non efficace (legame proteico elevato)
Conservazione
Conservare nella confezione originale a temperatura inferiore a 30°C, al riparo da luce e umidità. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non utilizzare dopo la data di scadenza indicata sulla confezione. Le compresse non utilizzate devono essere smaltite secondo le normative locali per i farmaci scaduti.
Avvertenze Legali
Cialis Extra Dosaggio è un farmaco soggetto a prescrizione medica. Le informazioni qui riportate hanno scopo puramente informativo e non sostituiscono il parere del medico curante. L’uso improprio o senza supervisione medica può comportare gravi rischi per la salute. Il prodotto è registrato come medicinale per uso umano presso AIFA (Autorità Italiana del Farmaco). Vendita in farmacia previa presentazione di ricetta medica non ripetibile.
Esperienze Cliniche
Studi multicentrici randomizzati hanno dimostrato tassi di successo del 84% nei pazienti trattati con dosaggio 20 mg rispetto al 65% del dosaggio standard. Nei soggetti diabetici, l’efficacia si mantiene nel 72% dei casi a 12 mesi di trattamento. I punteggi IIEF mostrano miglioramenti medi di 8,3 punti nella domanda 3 (penetrazione) e 7,9 punti nella domanda 4 (mantenimento). Il 78% dei pazienti riporta soddisfazione generale del trattamento con profilo di tollerabilità superiore al 89% ai dosaggi terapeutici.