Atorlip 5 è un farmaco a base del principio attivo atorvastatina, appartenente alla classe delle statine, specificamente formulato per la gestione dell’ipercolesterolemia e la riduzione del rischio cardiovascolare. Agisce inibendo selettivamente l’enzima HMG-CoA reduttasi, fondamentale per la sintesi del colesterolo endogeno a livello epatico. La sua azione si traduce in una significativa diminuzione dei livelli di colesterolo LDL, dei trigliceridi e un moderato aumento del colesterolo HDL. Prescritto in contesti clinici per pazienti con dislipidemia, diabete o precedenti eventi cardiovascolari, Atorlip 5 rappresenta un cardine nella terapia ipolipemizzante, supportato da ampia letteratura scientifica e linee guida internazionali.

Caratteristiche

• Principio attivo: Atorvastatina calcio 5 mg
• Classe farmacologica: Statine (inibitori dell’HMG-CoA reduttasi)
• Forma farmaceutica: Compresse rivestite
• Meccanismo d’azione: Inibizione competitiva della HMG-CoA reduttasi
• Biodisponibilità: ~12%
• Emivita: ~14 ore
• Metabolismo: Epatico (CYP3A4)
• Escrezione: Primariamente biliare

Benefici

• Riduzione significativa dei livelli di colesterolo LDL fino al 50%
• Diminuzione dei trigliceridi plasmatici e moderato aumento del colesterolo HDL
• Prevenzione primaria e secondaria di eventi cardiovascolari maggiori
• Stabilizzazione e regressione delle placche aterosclerotiche
• Miglioramento della funzione endoteliale e riduzione dello stress ossidativo
• Profilo di sicurezza consolidato in studi clinici su larga scala

Utilizzo Comune

Atorlip 5 è indicato per il trattamento dell’ipercolesterolemia primaria (tipo IIa e IIb secondo la classificazione di Fredrickson), ipercolesterolemia familiare eterozigote e omozigote, e per la riduzione del rischio cardiovascolare in pazienti con multipli fattori di rischio o storia di malattia coronarica. Viene impiegato in associazione a dieta appropriata e modifiche dello stile di vita. Il farmaco trova applicazione anche in pazienti diabetici con dislipidemia e in prevenzione secondaria post-infarto miocardico o ictus ischemico.

Posologia e Somministrazione

La dose iniziale raccomandata è di 10 mg once daily, con possibile riduzione a 5 mg in caso di necessità cliniche specifiche o ridotta tollerabilità. La compressa va assunta per via orale, con o senza cibo, preferibilmente alla sera. Il dosaggio può essere gradualmente aumentato fino a 80 mg/die sotto stretto monitoraggio medico, basandosi sulla risposta lipidica e sulla tollerabilità. Nei pazienti anziani o con insufficienza epatica lieve-moderata (Child-Pugh A/B) non è necessario aggiustamento posologico. La terapia deve essere continuata a lungo termine salvo diversa indicazione medica.

Precauzioni

Prima dell’inizio del trattamento, eseguire profilo lipidico completo, transaminasi e CPK. Monitorare periodicamente la funzionalità epatica (ogni 3 mesi nel primo anno). Valutare rischio di miopatia in pazienti con storia di malattie muscolari, età avanzata, ipotiroidismo non controllato o insufficienza renale. Evitare consumo eccessivo di succo di pompelmo (>1 litro/die). In gravidanza e allattamento il farmaco è controindicato. Considerare sospensione temporanea in caso di condizioni predisponenti a danno muscolare o epatico.

Controindicazioni

• Ipersensibilità accertata ad atorvastatina o eccipienti
• Malattia epatica attiva o aumento persistente delle transaminasi
• Gravidanza e allattamento
• Co-somministrazione con potenti inibitori del CYP3A4 (ciclosporina, telitromicina)
• Pazienti con miopatia preesistente o rabdomiolisi in anamnesi

Effetti Collaterali Possibili

Comuni (1-10%): cefalea, nausea, costipazione, flatulenza, mialgie.
Non comuni (0.1-1%): aumento transaminasi, insonnia, vertigini.
Rari (<0.1%): rabdomiolisi, pancreatite, neuropatia periferica, epatite.
Molto rari: lupus eritematoso-like, perdita di memoria, ginecomastia.
Monitorare segni di miopatia (dolore muscolare, debolezza, urine scure) e sintomi epatici.

Interazioni Farmacologiche

Potenziali interazioni clinicamente rilevanti con:

• Inibitori del CYP3A4: ketoconazolo, itraconazolo, eritromicina (aumento esposizione)
• Gemfibrozil e altri fibrati (aumentato rischio miopatia)
• Warfarin (monitorare INR)
• Ciclosporina, niacina ad alte dosi
• Contraccettivi orali (aumento etinilestradiolo e norgestrel)
• Antiacidi (riduzione assorbimento)

Dose Dimenticata

Se la dose viene dimenticata, assumere non appena ricordato, a meno che non sia quasi l’ora della dose successiva. Non raddoppiare la dose. Mantenere il consueto intervallo di 24 ore tra le somministrazioni. La regolarità dell’assunzione è fondamentale per l’efficacia terapeutica a lungo termine.

Sovradosaggio

Non sono riportati casi fatali di sovradosaggio. Il trattamento è sintomatico e di supporto. Emodialisi non efficace data l’elevata legame proteico. Monitorare funzionalità epatica e CPK. In caso di rabdomiolisi, istituire idratazione aggressiva e alcalinizzazione delle urine.

Conservazione

Conservare a temperatura inferiore a 30°C, in luogo asciutto e al riparo dalla luce. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non utilizzare dopo la data di scadenza indicata sulla confezione. Le compresse devono essere mantenute nell’originale blister fino al momento dell’uso.

Avvertenza

Atorlip 5 è un farmaco soggetto a prescrizione medica. Le informazioni qui riportate hanno scopo informativo e non sostituiscono il parere del medico. La terapia deve essere intrapresa solo sotto controllo specialistico. Non modificare autonomamente posologia o durata del trattamento.

Recensioni Cliniche

Studi randomizzati controllati (ASCOT-LLA, CARDS, TNT) dimostrano riduzione del 35-50% di LDL-C e 29-45% di eventi cardiovascolari maggiori. Meta-analisi su >170.000 pazienti confermano profilo beneficio-rischio favorevole. In studi di real-world evidence, il 78% dei pazienti raggiunge target lipidici con dosaggio di 5-10 mg/die. Tollerabilità generale ottima, con tassi di discontinuazione per effetti avversi <5%.