Avodart (dutasteride) è un farmaco di prescrizione appartenente alla classe degli inibitori della 5-alfa reduttasi, specificamente indicato per il trattamento dell’ipertrofia prostatica benigna (IPB) negli uomini. Agisce riducendo i livelli di diidrotestosterone (DHT), un ormone chiave responsabile dell’ingrossamento della prostata, contribuendo così a migliorare i sintomi urinari e a ridurre il rischio di complicanze come la ritenzione urinaria acuta o la necessità di intervento chirurgico. La sua azione mirata e il profilo di efficacia consolidato lo rendono un’opzione terapeutica di riferimento in ambito urologico.

Caratteristiche

• Principio attivo: Dutasteride 0,5 mg
• Formulazione: Capsule molli gelatinose
• Meccanismo d’azione: Inibitore duale degli isoenzimi 5-alfa reduttasi di tipo 1 e 2
• Biodisponibilità: circa il 60% dopo somministrazione orale
• Emivita: circa 5 settimane
• Metabolismo: epatico (CYP3A4)
• Escrezione: principalmente fecale

Benefici

• Riduzione significativa del volume prostatico, con miglioramento del flusso urinario e diminuzione della sintomatologia ostruttiva e irritativa
• Diminuzione del rischio di ritenzione urinaria acuta, riducendo la necessità di cateterizzazione urgente
• Prevenzione della progressione dell’ipertrofia prostatica benigna, con potenziale riduzione della probabilità di intervento chirurgico
• Effetto duraturo grazie all’emivita prolungata del principio attivo, che garantisce un’azione continua
• Miglioramento della qualità della vita correlata ai sintomi urinari, con impatto positivo sulle attività quotidiane

Utilizzo Comune

Avodart è indicato per il trattamento dell’ipertrofia prostatica benigna (IPB) in uomini adulti, con l’obiettivo di migliorare i sintomi, ridurre il volume della prostata e diminuire il rischio di complicanze associate alla condizione. Non è approvato per la prevenzione del cancro alla prostata, sebbene possa ridurre il rischio di diagnosi di carcinoma prostatico in alcuni pazienti. Il suo utilizzo è generalmente riservato a pazienti con prostata ingrossata confermata e sintomi moderati o severi.

Posologia e Modalità d’Uso

La dose raccomandata di Avodart è una capsula da 0,5 mg assunta per via orale una volta al giorno, preferibilmente alla stessa ora ogni giorno, con o senza cibo. Le capsule non devono essere aperte, schiacciate o masticate, a causa del rischio di assorbimento cutaneo del principio attivo. Il trattamento richiede generalmente almeno 6 mesi per osservare un miglioramento significativo dei sintomi, sebbene la risposta individuale possa variare. La terapia deve essere continuata a lungo termine per mantenere i benefici; l’interruzione può portare a una reversione dei sintomi nell’arco di diversi mesi.

Precauzioni

Prima di iniziare il trattamento con Avodart, è essenziale una valutazione urologica completa per escludere condizioni maligne, come il carcinoma prostatico. I pazienti devono essere informati che il farmaco può ridurre i livelli sierici di PSA (antigene prostatico specifico); pertanto, qualsiasi interpretazione del valore di PSA durante la terapia deve tenere conto di questa riduzione. Si raccomanda cautela in pazienti con disfunzione epatica significativa. È importante evitare il contatto con il contenuto delle capsule danneggiate, poiché il dutasteride può essere assorbito attraverso la pelle e causare effetti avversi, specialmente in donne in gravidanza o in età fertile.

Controindicazioni

Avodart è controindicato in donne, bambini e adolescenti. Non deve essere utilizzato da pazienti con ipersensibilità nota al dutasteride, ad altri inibitori della 5-alfa reduttasi o a qualsiasi eccipiente della formulazione. È controindicato in gravidanza (categoria X) a causa del rischio di anomalie dei genitali esterni nel feto maschio. L’uso è sconsigliato in pazienti con grave insufficienza epatica.

Possibili Effetti Collaterali

Gli effetti collaterali più comuni associati ad Avodart includono:

• Disfunzione erettile
• Diminuzione della libido
• Eiaculazione anomala o ridotto volume eiaculatorio
• Ginecomastia (ingrossamento del seno) e dolorabilità mammaria
• Reazioni cutanee, inclusa rash

Effetti rari ma gravi possono comprendere depressione, reazioni allergiche e alterazioni epatiche. La maggior parte degli effetti avversi è dose-dipendente e può attenuarsi con il proseguimento della terapia.

Interazioni Farmacologiche

Avodart può interagire con farmaci metabolizzati dal citocromo P450 3A4, come ketoconazolo, verapamil, diltiazem, cimetidina e ritonavir, potenzialmente aumentando le concentrazioni plasmatiche di dutasteride. L’uso concomitante con altri inibitori della 5-alfa reduttasi (ad esempio finasteride) non è raccomandato. Non sono state osservate interazioni clinicamente significative con alfabloccanti spesso utilizzati in combinazione per l’IPB, come tamsulosina.

Dose Dimenticata

Se una dose viene dimenticata, il paziente deve assumerla non appena possibile, a meno che non sia quasi il momento della dose successiva. In tal caso, saltare la dose dimenticata e riprendere la posologia usuale. Non raddoppiare la dose per compensare quella omessa.

Sovradosaggio

In caso di sovradosaggio accidentale, non sono stati riportati eventi avversi gravi. Tuttavia, data l’emivita prolungata del dutasteride, gli effetti farmacologici potrebbero persistere. Si raccomanda di ricercare assistenza medica immediata; il trattamento è sintomatico e di supporto. Non esiste un antidoto specifico.

Conservazione

Conservare Avodart a temperatura ambiente (15–30°C), in un luogo asciutto e al riparo dalla luce. Tenere fuori dalla portata e dalla vista dei bambini. Non utilizzare oltre la data di scadenza indicata sulla confezione.

Avvertenza

Questo materiale è a scopo informativo e non sostituisce il parere del medico. Avodart è un farmaco soggetto a prescrizione medica; l’uso deve avvenire sotto controllo specialistico. I pazienti devono seguire scrupolosamente le indicazioni del proprio medico riguardo posologia, durata del trattamento e monitoraggio. Non interrompere la terapia senza consulto medico.

Recensioni

Le esperienze cliniche e i dati di studi controllati supportano l’efficacia di Avodart nel migliorare i sintomi dell’ipertrofia prostatica benigna e nel ridurre il rischio di complicanze. I pazienti spesso riferiscono un miglioramento significativo del flusso urinario e della qualità della vita, sebbene alcuni notino effetti avversi come riduzione della libido. Il profilo beneficio-rischio è generalmente favorevole in pazienti appropriati, sotto supervisione medica.