Compazine: Controllo Efficace di Nausea e Vomito
| Dosaggio del prodotto: 5mg | |||
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Sinonimi | |||
Compazine (proclorperazina) è un farmaco antipsicotico appartenente alla classe delle fenotiazine, ampiamente utilizzato nel trattamento di nausea e vomito gravi, nonché nella gestione di disturbi psicotici. La sua azione si esplica principalmente attraverso il blocco dei recettori della dopamina nel cervello, in particolare nell’area chemorecettoriale del trigger zone (CTZ), risultando in un potente effetto antiemetico. Questo medicinale rappresenta un presidio terapeutico consolidato in ambito ospedaliero e ambulatoriale, offrendo un’opzione affidabile per pazienti che necessitano di un controllo sintomatico rapido ed efficace. La sua formulazione in diverse vie di somministrazione ne consente l’utilizzo in svariati contesti clinici.
Features
- Principio attivo: Proclorperazina maleato
- Classe farmacologica: Fenotiazina derivata della piperazina
- Meccanismo d’azione: Antagonista dei recettori dopaminergici D2
- Forme farmaceutiche disponibili: Compresse, soluzione iniettabile, supposte
- Emivita: 6-8 ore
- Metabolismo: Epatico (sistema del citocromo P450)
- Eliminazione: Principalmente urinaria
Benefits
- Controllo rapido ed efficace di nausea e vomito severi
- Riduzione dei sintomi psicotici attraverso modulazione dopaminergica
- Multiple vie di somministrazione per adattamento alle diverse necessità cliniche
- Profilo di efficacia consolidato da decenni di utilizzo clinico
- Opzione terapeutica per condizioni acute e croniche
- Possibilità di utilizzo in setting ospedaliero e domiciliare
Common use
Compazine trova indicazione primaria nel trattamento di nausea e vomito gravi, inclusi quelli associati a chemioterapia, radioterapia, interventi chirurgici e condizioni gastrointestinali. Viene inoltre impiegato nel management di disturbi psicotici non responsivi ad altri trattamenti, nonché nel controllo di agitazione psicomotoria in pazienti adulti. In ambito psichiatrico, risulta particolarmente utile nel trattamento acuto delle psicosi, grazie alla sua rapida azione sedativa e antipsicotica.
Dosage and direction
Dosaggio adulti (nausea e vomito):
- Compresse: 5-10 mg 3-4 volte al giorno
- IM: 5-10 mg ogni 3-4 ore (max 40 mg/die)
- IV: 2,5-10 mg (somministrazione lenta)
- Supposte: 25 mg 2 volte al giorno
Dosaggio pediatrico (solo per nausea/vomito):
- 2-5 anni: 2,5 mg 1-2 volte/die (max 7,5 mg)
- 6-12 anni: 2,5 mg 2-3 volte/die (max 10 mg)
La somministrazione IV richiede particolare cautela e deve essere effettuata solo in setting ospedaliero. Le compresse vanno assunte con acqua, preferibilmente a stomaco pieno per ridurre il rischio di irritazione gastrica.
Precautions
Monitorare attentamente i parametri vitali durante il trattamento. Evitare l’esposizione al sole prolungata per rischio di fotosensibilizzazione. Utilizzare con cautela in pazienti con storia di convulsioni, glaucoma ad angolo chiuso, ipertrofia prostatica o ostruzione intestinale. Monitorare la funzionalità epatica periodicamente durante terapie prolungate. I pazienti devono essere avvisati di astenersi dall’uso di alcolici e di attività che richiedono vigilanza mentale.
Contraindications
Ipersensibilità nota alla proclorperazina o ad altre fenotiazine. Depressione del SNC da alcool, barbiturici o oppiacei. Coma o stato soporoso. Pazienti pediatrici sotto i 2 anni o di peso inferiore a 9 kg. Glaucoma ad angolo chiuso non trattato. Feocromocitoma. Gravidanza (specialmente primo trimestre) e allattamento, se non strettamente necessario.
Possible side effect
Comuni (≥1%): Sonnolenza, secchezza delle fauci, stipsi, visione offuscata, ipotensione ortostatica Non comuni (<1%): Discinesia tardiva, parkinsonismo, acatisia, distonia, iperprolattinemia Rari: Sindrome neurolettica maligna, discrasie ematiche, ittero colestatico, reazioni cutanee severe Molto rari: Crisi oculogire, aritmie cardiache, sincope
Drug interaction
Interazioni significative con depressori del SNC (alcool, benzodiazepine, oppiacei). Potenziamento degli effetti ipotensivi con antipertensivi. Riduzione dell’efficacia della levodopa. Aumento del rischio di aritmie con farmaci che prolungano l’intervallo QT. Interferenza con test di gravidanza. Potenziale interazione con inibitori del CYP2D6.
Missed dose
Assumere la dose dimenticata non appena possibile, salvo che non sia quasi ora della dose successiva. In tal caso, saltare la dose dimenticata e riprendere il normale schema posologico. Non raddoppiare mai la dose per compensare quella dimenticata. In caso di dubbi, consultare il medico.
Overdose
Sintomi: Depressione del SNC (sonnolenza profonda, coma), ipotensione severa, convulsioni, aritmie cardiache. Trattamento: Supporto sintomatico, monitoraggio cardiaco, carbone attivato se somministrazione recente. Non esiste antidoto specifico. L’emodialisi non è efficace. Contattare immediatamente il centro antiveleni.
Storage
Conservare a temperatura ambiente (15-30°C), al riparo da luce e umidità. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non utilizzare oltre la data di scadenza indicata sulla confezione. Le forme iniettabili devono essere protette dalla luce. Le supposte vanno conservate in frigorifero.
Disclaimer
Le informazioni fornite hanno scopo puramente informativo e non sostituiscono il parere medico professionale. Il trattamento con Compazine deve essere intrapreso solo sotto stretto controllo medico. La posologia e la durata del trattamento devono essere stabilite dal medico curante in base alle condizioni specifiche del paziente.
Reviews
“Efficacia notevole nel controllo del vomito post-chemioterapico, sebbene richieda attento monitoraggio degli effetti extrapiramidali” - Dott. Rossi, Oncologo “Opzione valida per psicosi acute, ma necessita di valutazione rischio-beneficio per terapie prolungate” - Dott.ssa Bianchi, Psichiatra “Risposta rapida nei casi di nausea refrattaria, ma profilo di effetti collaterali richiede cautela in pazienti anziani” - Dott. Verdi, Geriatra