Epivir HBV (lamivudina) è un farmaco antivirale appartenente alla classe degli analoghi nucleosidici della trascrittasi inversa, specificamente indicato per il trattamento dell’infezione da virus dell’epatite B (HBV) cronica in pazienti adulti e pediatrici. Il farmaco agisce inibendo la replicazione virale, riducendo la carica virale e migliorando i parametri epatici. La sua azione mirata contribuisce a rallentare la progressione della malattia epatica, riducendo il rischio di complicanze come cirrosi e carcinoma epatocellulare. Epivir HBV è formulato per garantire un profilo di tollerabilità favorevole e un’aderenza terapeutica ottimale nel lungo termine.

Caratteristiche

• Principio attivo: Lamivudina 100 mg
• Forma farmaceutica: Compresse rivestite o soluzione orale
• Meccanismo d’azione: Inibitore della trascrittasi inversa del virus dell’epatite B
• Dosaggio: Regime posologico semplificato, una volta al giorno
• Conservazione: A temperatura ambiente (max 30°C), al riparo da umidità e luce
• Confezione: Disponibile in blister da 30 compresse o flacone da 240 ml (soluzione)

Benefici

• Soppressione efficace della replicazione virale dell’HBV, con riduzione significativa della carica virale
• Miglioramento degli indici di funzionalità epatica (ALT, AST) e riduzione dell’infiammazione del fegato
• Prevenzione della progressione della fibrosi epatica e riduzione del rischio di cirrosi scompensata
• Profilo di sicurezza consolidato, con effetti collaterali generalmente lievi e transitori
• Facilità di somministrazione (monodose giornaliera) che favorisce l’aderenza alla terapia a lungo termine
• Opzione terapeutica adatta sia ad adulti che a pazienti pediatrici (a partire dai 2 anni di età)

Utilizzo Comune

Epivir HBV è indicato per il trattamento dell’infezione cronica da virus dell’epatite B in pazienti con evidenza di replicazione virale attiva e alterazione persistente dei parametri epatologici. Viene prescritto in monoterapia o in associazione con altri antivirali in casi selezionati, in base allo stadio della malattia, alla carica virale e alla risposta immunitaria del paziente. Il trattamento è raccomandato in pazienti con epatite cronica HBeAg-positiva o HBeAg-negativa, con o senza cirrosi compensata.

Posologia e Modalità d’Uso

La posologia standard per gli adulti è di 100 mg una volta al giorno, indipendentemente dai pasti. Nei pazienti pediatrici (di età compresa tra 2 e 17 anni), la dose viene calcolata in base al peso corporeo (3 mg/kg, fino a un massimo di 100 mg al giorno). La soluzione orale deve essere somministrata utilizzando il misurino graduato fornito. La terapia con Epivir HBV deve essere continuata per tutto il periodo indicato dal medico specialista; l’interruzione precoce può comportare una riacutizzazione dell’epatite. Nei pazienti con insufficienza renale, è necessario un aggiustamento posologico in base alla clearance della creatinina.

Precauzioni

Prima di iniziare il trattamento con Epivir HBV, è necessario eseguire test di funzionalità renale e valutare la carica virale dell’HBV. Durante la terapia, è importante monitorare regolarmente i parametri epatici, virologici e ematologici. Nei pazienti con infezione da HIV non diagnosticata o non trattata, l’uso di lamivudina a dosaggio per HBV può favorire lo sviluppo di resistenze. È raccomandata cautela in pazienti con storia di pancreatite o neuropatia periferica. Le donne in età fertile devono utilizzare metodi contraccettivi efficaci durante il trattamento.

Controindicazioni

Epivir HBV è controindicato in pazienti con ipersensibilità accertata alla lamivudina o a qualsiasi eccipiente della formulazione. Non deve essere utilizzato in associazione con farmaci contenenti lamivudina a dosaggi differenti (es. per terapia anti-HIV) o con altri analoghi nucleosidici a emivita lunga, a causa del rischio di sovradosaggio e tossicità. L’uso è sconsigliato in pazienti con grave insufficienza epatica scompensata non stabilizzata.

Possibili Effetti Collaterali

Gli effetti collaterali più comuni includono cefalea, nausea, diarrea, affaticamento e rash cutaneo, generalmente di lieve entità e transitori. Raramente sono stati segnalati aumento delle transaminasi, pancreatite, neuropatia periferica e alterazioni ematologiche (neutropenia, anemia). In casi isolati, è possibile osservare riacutizzazione dell’epatite dopo sospensione del trattamento. Si raccomanda di segnalare immediatamente al medico qualsiasi sintomo insolito o persistente.

Interazioni Farmacologiche

Epivir HBV può interagire con farmaci eliminati per via renale o che influenzano la funzionalità renale (es. trimetoprim/sulfametossazolo). L’associazione con altri farmaci epatotossici o mielotossici può potenziarne gli effetti avversi. Non sono state osservate interazioni clinicamente significative con CYP450, ma si sconsiglia l’uso concomitante con alcol o sostanze epatotossiche. Prima di assumere altri farmaci, integratori o fitoterapici, consultare il medico.

Dose Dimenticata

In caso di dimenticanza, assumere la dose il più presto possibile, a meno che non manchino poche ore alla dose successiva. Non raddoppiare mai la dose per compensare quella dimenticata. Mantenere il regolare intervallo posologico di 24 ore tra le somministrazioni. Segnalare eventuali dimenticanze ripetute al medico, poiché possono compromettere l’efficacia della terapia.

Sovradosaggio

In caso di sovradosaggio accidentale, possono manifestarsi sintomi come nausea, vomito, vertigini e alterazioni ematologiche. Non esiste un antidoto specifico; il trattamento è sintomatico e di supporto, con monitoraggio dei parametri vitali e degli indici ematologici. In caso di sospetto sovradosaggio, rivolgersi immediatamente a un medico o al centro antiveleni più vicino.

Conservazione

Conservare Epivir HBV nella confezione originale, a temperatura ambiente (non superiore a 30°C), al riparo da luce e umidità. Tenere fuori dalla portata e dalla vista dei bambini. Non utilizzare il farmaco oltre la data di scadenza indicata sulla confezione. La soluzione orale deve essere utilizzata entro 1 mese dall’apertura del flacone.

Avvertenza

Epivir HBV è un farmaco soggetto a prescrizione medica. Le informazioni qui riportate hanno scopo informativo e non sostituiscono il parere del medico o dello specialista. Seguire scrupolosamente le indicazioni del proprio curante riguardo posologia, durata del trattamento e monitoraggio. Non interrompere la terapia senza consulto medico. In gravidanza e allattamento, utilizzare solo se strettamente necessario e sotto controllo specialistico.

Recensioni

Epivir HBV è ampiamente utilizzato nella pratica clinica con soddisfazione generale per efficacia e maneggevolezza. I medici ne apprezzano il profilo di sicurezza e la semplicità posologica, mentre i pazienti riferiscono miglioramento dei parametri epatici e qualità della vita. In alcuni casi, è stata segnalata la necessità di terapie di combinazione per ottimizzare la risposta virologica a lungo termine.