Ilosone: Trattamento Efficace per Infezioni Batteriche Gravi
| Dosaggio del prodotto: 250 mg | |||
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| Dosaggio del prodotto: 500 mg | |||
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Sinonimi | |||
Ilosone (eritromicina) è un antibiotico macrolide di prima scelta per il trattamento di infezioni batteriche moderate e severe. Appartiene a una classe di farmaci ampiamente studiata e prescritta in ambito ospedaliero e territoriale. Il suo meccanismo d’azione inibisce la sintesi proteica batterica, risultando batteriostatico o battericida a seconda della concentrazione e del ceppo. Particolarmente indicato per pazienti con ipersensibilità alle penicilline, rappresenta un’opzione terapeutica solida e affidabile in numerosi contesti clinici.
Features
- Principio attivo: Eritromicina (come estolato o stearato)
- Formulazioni: Compresse, sospensione orale, granulato per soluzione
- Meccanismo d’azione: Inibizione della sintesi proteica a livello del ribosoma 50S
- Spettro d’azione: Gram-positivi, alcuni Gram-negativi, batteri atipici
- Emivita: 1.5–2 ore (prolungata in formulazione estolato)
- Metabolismo: Epatico (citocromo P450)
- Eliminazione: Principale via biliare, minore renale
Benefits
- Efficacia dimostrata contro patogeni respiratori e cutanei comuni
- Alternativa sicura per pazienti allergici ai beta-lattamici
- Buona penetrazione tissutale e intracellulare
- Profilo di sicurezza consolidato in decenni di utilizzo clinico
- Opzione di somministrazione orale che facilita la terapia domiciliare
- Attività contro batteri atipici (Mycoplasma, Chlamydia)
Common use
Ilosone trova indicazione nel trattamento di:
- Infezioni delle vie respiratorie superiori e inferiori (faringite, bronchite, polmonite)
- Infezioni cutanee e dei tessuti molli (erisipela, impetigine)
- Infezioni da batteri atipici (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis)
- Scarlattina e pertosse
- Profilassi della febbre reumatica in pazienti allergici alla penicillina
- Infezioni odontoiatriche e del cavo orale
Dosage and direction
Adulti: 250–500 mg ogni 6 ore o 500 mg–1 g ogni 12 ore (formulazione a rilascio prolungato) Bambini: 30–50 mg/kg/die suddivisi in 3–4 somministrazioni
Somministrare a stomaco vuoto (1 ora prima o 2 ore dopo i pasti) per ottimizzare l’assorbimento, eccetto per le formulazioni enteriche. La durata del trattamento varia da 7 a 14 giorni in base alla gravità dell’infezione e alla risposta clinica. Nei casi di infezioni da streptococco beta-emolitico di gruppo A, proseguire la terapia per almeno 10 giorni per prevenire complicanze reumatiche.
Precautions
- Monitorare la funzionalità epatica durante terapie prolungate
- Valutare il rischio di prolongamento QT in pazienti con cardiopatie
- Considerare possibili interazioni farmacologiche prima della prescrizione
- Utilizzare con cautela in pazienti con insufficienza renale grave
- Evitare l’uso concomitante con farmaci metabolizzati dal CYP3A4
- Valutare rapporto rischio-beneficio in gravidanza (categoria B)
Contraindications
- Ipersensibilità nota all’eritromicina o ad altri macrolidi
- Pazienti in trattamento con ergotamina o derivati
- Terapia concomitante con astemizolo, terfenadina o cisapride
- Storia precedente di epatite indotta da eritromicina
- Porfiria epatica acuta
- Gravi aritmie cardiache preesistenti
Possible side effect
Comuni (1–10%):
- Disturbi gastrointestinali (nausea, vomito, diarrea, dolore addominale)
- Cefalea
- Lieve aumento delle transaminasi epatiche
Rari (<1%):
- Epatite colestatica (soprattutto con estolato)
- Prolungamento dell’intervallo QT
- Reazioni cutanee allergiche
- Perdita dell’udito (dose-dipendente, di solito reversibile)
- Colite pseudomembranosa da C. difficile
Drug interaction
- Anticoagulanti orali: Potenziamento dell’effetto anticoagulante
- Digossina: Aumento dei livelli plasmatici della digossina
- Carbamazepina/Fenitoina: Aumento dei livelli di questi farmaci
- Ciclosporina: Aumento della nefrotossicità
- Statine: Rischio aumentato di miopatia/rabdomiolisi
- Antiacidi: Riduzione dell’assorbimento dell’eritromicina
Missed dose
Somministrare la dose dimenticata non appena possibile. Se è quasi l’ora della dose successiva, saltare la dose dimenticata e continuare con il normale schema posologico. Non raddoppiare mai la dose per compensare quella dimenticata. Mantenere intervalli regolari tra le somministrazioni per garantire concentrazioni plasmatiche costanti.
Overdose
I sintomi includono nausea, vomito, diarrea e dolore addominale. In caso di sovradosaggio massivo, possono verificarsi perdita dell’udito reversibile e disturbi elettrolitici. Il trattamento è sintomatico e di supporto. Non esiste un antidoto specifico. La dialisi non è efficace data l’elevata legame proteico e l’eliminazione biliare.
Storage
Conservare a temperatura ambiente (15–30°C) in luogo asciutto, al riparo dalla luce. Proteggere dalla umidità. Non congelare la sospensione orale. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Scartare la sospensione ricostituita dopo 14 giorni. Non utilizzare oltre la data di scadenza indicata sulla confezione.
Disclaimer
Le informazioni fornite hanno scopo puramente informativo e non sostituiscono il parere del medico curante. La prescrizione di Ilosone deve essere effettuata esclusivamente da personale medico qualificato dopo accurata valutazione del paziente. Il trattamento inappropriate può portare a sviluppo di resistenze batteriche e complicanze. Seguire scrupolosamente le indicazioni del proprio medico riguardo posologia e durata della terapia.
Reviews
“Utilizzo Ilosone da anni nel trattamento delle polmoniti atipiche. L’efficacia è costante e il profilo di sicurezza accettabile, specialmente in pazienti allergici alle penicilline.” - Dott. Rossi, Infettivologo
“Ottima alternativa ai beta-lattamici in dermatologia. La formulazione orale è ben tollerata e l’efficacia nelle infezioni cutanee è dimostrata.” - Dott.ssa Bianchi, Dermatologa
“Nei bambini con pertosse, Ilosone rimane un presidio fondamentale. Attenzione alla somministrazione per evitare disturbi gastrici.” - Dott. Verdi, Pediatra