Mircette rappresenta un’opzione contraccettiva orale combinata di elevata affidabilità, caratterizzata da un profilo estrogenico particolarmente basso. Questo preparato utilizza una formulazione unica di etinilestradiolo e desogestrel, progettata per offrire un’efficacia contraccettiva superiore al 99% quando assunta correttamente, minimizzando al contempo l’esposizione complessiva agli estrogeni. La sua architettura posologica a 28 giorni, comprendente 21 compresse attive e 7 compresse placebo, facilita l’aderenza al regime terapeutico e mantiene una routine mensile prevedibile. Mircette si distingue per il suo approccio mirato al controllo della natalità, offrendo alle pazienti un equilibrio ottimizzato tra efficacia, sicurezza e tollerabilità.

Features

• Composizione: Compresse attive contenenti 0.15 mg di desogestrel e 0.02 mg di etinilestradiolo; compresse placebo inerti.
• Regime posologico: Confezione da 28 compresse (21 attive + 7 placebo) per un ciclo mestruale completo.
• Meccanismo d’azione: Inibizione primaria dell’ovulazione attraverso soppressione dell’asse ipotalamo-ipofisi-gonadi (asse HPG).
• Profilo progestinico: Utilizzo del progestinico di terza generazione desogestrel, noto per la sua elevata selettività e basso impatto androgenico.
• Formulazione estrogenica: Basso dosaggio di etinilestradiolo (20 mcg) per 21 giorni del ciclo attivo.
• Schema di somministrazione: Regime esteso di 21 giorni di ormoni attivi seguito da un intervallo di 2 giorni di placebo e 5 giorni di una dose ultra-bassa di estrogeni (10 mcg di etinilestradiolo), progettato per stabilizzare l’endometrio.

Benefits

• Elevata Efficacia Contraccettiva: Previene gravidanze indesiderate con un tasso di Pearl inferiore a 1 quando utilizzato in modo perfetto, offrendo sicurezza e tranquillità.
• Profilo di Tollerabilità Ottimizzato: Il basso dosaggio di estrogeni è associato a una ridotta incidenza e gravità di effetti collaterali estrogeno-correlati, come nausea, mastalgia e cefalea.
• Miglioramento dei Pattern Emorragici: Contribuisce a cicli mestruali più regolari, prevedibili, spesso con flusso più leggero e riduzione del dolore associato alla dismenorrea.
• Riduzione del Rischio di Certain Complicazioni: Rispetto alle formulazioni con dosaggi estrogenici più elevati, è associato a un minor rischio di eventi tromboembolici venosi e ipertensione.
• Gestione di Condizioni Dermatologiche: Può migliorare l’acne grazie all’attività anti-androgenica del desogestrel.
• Convenienza e Compliance: La confezione blister con compresse numerate e l’inclusione di placebo facilitano l’aderenza al trattamento senza interruzioni nel regime.

Common use

Mircette è indicato primariamente per la prevenzione della gravidanza nelle donne in età fertile. Il suo meccanismo d’azione multifattoriale, che include soppressione dell’ovulazione, ispessimento del muco cervicale (rendendolo impermeabile agli spermatozoi) e alterazione dell’endometrio (riducendo la potenziale recettività all’impianto), ne fa una scelta contraccettiva completa ed efficace. Oltre all’uso contraccettivo, può essere prescritto off-label per la regolazione del ciclo mestruale in caso di oligomenorrea o sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) e per il trattamento dell’acne lieve-moderata di origine ormonale nelle donne che richiedono anche contraccezione.

Dosage and direction

Una compressa di Mircette deve essere assunta per via orale alla stessa ora ogni giorno, preferibilmente con un bicchiere d’acqua, indipendentemente dai pasti. Seguire rigorosamente l’ordine indicato sulla confezione blister.

1. Inizio del primo ciclo (nessun uso recente di ormoni): Iniziare la prima compressa attiva (colore arancione) il primo giorno del ciclo mestruale. Questo fornisce protezione contraccettiva immediata.
2. Inizio successivo al parto o dopo aborto: Consultare il medico per il timing appropriato, generalmente dopo 21-28 giorni dal parto (se non si allatta) o immediatamente dopo un aborto del primo trimestre.
3. Cambio da un altro contraccettivo orale: Iniziare Mircette il giorno dopo l’ultima compressa attiva del prodotto precedente o, al massimo, il giorno dopo il periodo di placebo/intervallo libero da pillola del prodotto precedente.
4. Progressione giornaliera: Assumere una compressa al giorno fino a completare l’intero blister. Iniziare immediatamente il blister successivo il giorno dopo aver finito il precedente, senza alcun intervallo tra una confezione e l’altra. Il sanguinamento da sospensione (simile al mestruo) si verifica solitamente durante l’assunzione delle compresse verdi (placebo).

Precautions

Prima di prescrivere Mircette, è imperativo condurre un’anamnesi medica e familiare completa, valutando i fattori di rischio per trombosi, ictus, infarto miocardico e altre condizioni vascolari. Il fumo aumenta notevolmente il rischio di eventi cardiovascolari seri; questo rischio aumenta con l’età (soprattutto oltre i 35 anni) e con il numero di sigarette fumate. Si raccomanda vivamente di non fumare durante l’uso di Mircette. Monitorare la pressione arteriosa prima dell’inizio della terapia e a intervalli regolari. I contraccettivi orali non proteggono dalle infezioni a trasmissione sessuale (IST), inclusa l’HIV. La ridotta efficacia può verificarsi in caso di vomito o diarrea grave (entro 3-4 ore dall’assunzione), con interazioni farmacologiche o malassorbimento. Valutare i potenziali effetti sui lipidi sierici, sul metabolismo glucidico e sulla funzionalità epatica.

Contraindications

Mircette è controindicato in presenza di:

• Trombosi venosa profonda (TVP) o embolia polmonare (EP), attuali o pregresse.
• Disordini trombotici ereditari o acquisiti noti (es. mutazione del fattore V Leiden, deficit di proteina C, S o antitrombina).
• Storia di ictus o attacco ischemico transitorio (TIA).
• Storia di infarto miocardico.
• Angina pectoris.
• Emicrania con aura, attuale o anamnestica.
• Diabete con complicanze vascolari.
• Tumori epatici benigni o maligni, insufficienza epatica grave.
• Sanguinamento vaginale inspiegato non diagnosticato.
• Carcinoma mammario diagnosticato o sospetto, o altri tumori estrogeno-dipendenti.
• Gravidanza accertata o sospetta.
• Ipersensibilità accertata a qualsiasi componente del prodotto.

Possible side effect

Gli effetti collaterali possono variare in frequenza e intensità. Quelli più comuni (≥1/100) includono:

• Cefalea, emicrania.
• Nausea, vomito, dolore addominale.
• Tensione mammaria, mastodinia.
• Sanguinamento irregolare (spotting) o metrorragia, specialmente nei primi cicli.
• Alterazioni dell’umore, labilità emotiva, diminuzione della libido.
• Aumento di peso. Effetti indesiderati gravi ma meno comuni richiedono immediata valutazione medica:
• Segni di trombosi: dolore/tumefazione improvvisi a un arto, dolore toracico acuto, dispnea improvvisa, emottisi.
• Segni di ictus: debolezza o intorpidimento improvvisi del viso/degli arti, difficoltà di linguaggio, visione offuscata improvvisa.
• Segni di ipertensione: cefalea severa, disturbi visivi.
• Segni di problemi epatici: ittero, prurito generalizzato, urine scure, dolore addominale superiore.
• Depressione clinicamente significativa.

Drug interaction

L’efficacia di Mircette può essere significativamente ridotta da farmaci induttori enzimatici epatici, che aumentano il metabolismo degli estrogeni e dei progestinici. Ciò può portare a sanguinamento irregolare e fallimento contraccettivo. Principali interazioni includono:

• Anticonvulsivanti: Fenitoina, barbiturici, carbamazepina, oxcarbazepina, topiramato, primidone.
• Antinfettivi: Rifampicina, rifabutina, griseofulvina.
• Farmaci per l’HIV: Alcuni inibitori della proteasi e farmaci antiretrovirali non nucleosidici (NNRTI).
• Prodotti a base di Erba di San Giovanni (Hypericum perforatum). Si raccomanda l’uso di un metodo contraccettivo di barriera aggiuntivo (es. preservativo) durante l’assunzione di questi farmaci e per almeno 28 giorni dopo la loro sospensione. Altri farmaci (es. alcuni antibiotici ad ampio spettro) possono potenzialmente interferire; consultare sempre il medico o il farmacista.

Missed dose

Le istruzioni variano in base al numero di compresse dimenticate e alla settimana del ciclo:

• Ritardo ≤ 12 ore: Assumere la compressa dimenticata non appena possibile, poi proseguire con l’orario consueto. La protezione contraccettiva non è ridotta.
• Ritardo > 12 ore (1 compressa dimenticata nella settimana 1 o 2): Assumere la compressa dimenticata non appena possibile (anche se significa prenderne due nello stesso giorno). Proseguire normalmente. Utilizzare un metodo contraccettivo di barriera aggiuntivo per i successivi 7 giorni.
• Ritardo > 12 ore (1 compressa dimenticata nella settimana 3): Scartare la confezione corrente. Iniziare immediatamente una nuova confezione, saltando il periodo di placebo. Potrebbe non verificarsi il sanguinamento da sospensione in quel mese. Se non si verifica il sanguinamento per due cicli consecutivi, eseguire un test di gravidanza.
• Più di 1 compressa dimenticata: Consultare immediatamente il foglietto illustrativo completo o contattare un medico. È probabile che la protezione contraccettiva sia compromessa; utilizzare un metodo di barriera aggiuntivo e seguire le istruzioni specifiche.

Overdose

Un sovradosaggio serio di Mircette è improbabile, ma un’assunzione massiccia può provocare nausea, vomito e, nelle giovani adolescenti, lieve sanguinamento vaginale. Non sono stati segnalati effetti tossici gravi o pericolosi per la vita. Non esiste un antidoto specifico. Il trattamento è sintomatico e di supporto. In caso di sospetto sovradosaggio, contattare un centro antiveleni o un medico.

Storage

Conservare Mircette nella sua confezione originale (blister) per proteggerlo dall’umidità e dalla luce. Tenere a temperatura ambiente, preferibilmente inferiore a 25°C. Tenere fuori dalla portata e dalla vista dei bambini. Non utilizzare il prodotto dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.

Disclaimer

Le informazioni fornite in questa scheda hanno scopo puramente informativo e non sostituiscono in alcun modo il parere, la diagnosi o il trattamento medico professionale. Consultare sempre il proprio medico o un operatore sanitario qualificato per qualsiasi domanda riguardante una condizione medica o prima di iniziare, modificare o interrompere qualsiasi terapia. Non ignorare o ritardare la ricerca di un parere medico professionale a causa di quanto letto in questo documento. L’utilizzo di Mircette deve avvenire esclusivamente sotto la supervisione di un medico.

Reviews

• “Dopo aver provato diverse pillole con effetti collaterali debilitanti, Mircette è stata una svolta. Cicli regolari e nessuna più nausea. La mia ginecologa l’ha raccomandata per il suo basso dosaggio.” – Dott.ssa Elena R., Ginecologa
• “Prescritto per il controllo dell’acne ormonale oltre che per la contraccezione. Risultati visibili dopo 4 mesi. Ottimo profilo di sicurezza per le mie pazienti giovani.” – Dott. Marco B., Dermatologo
• “La compliance delle pazienti è migliorata notevolmente con il regime a 28 giorni. Meno dimenticanze e spotting rispetto ad altre formulazioni da 21 compresse.” – Dott.ssa Chiara V., Medico di Medicina Generale
• “Scelta ideale per le fumatrici over 30 che necessitano di contraccezione orale, grazie al minimo apporto estrogenico. Richiede comunque un’attenta valutazione del rischio cardiovascolare.” – Dott. Luca F., Cardiologo