Mobic (meloxicam) è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) appartenente alla classe degli inibitori selettivi della COX-2. Prescritto per il trattamento sintomatico del dolore e dell’infiammazione associati a condizioni reumatologiche e muscolo-scheletriche, rappresenta un’opzione terapeutica consolidata nella pratica clinica. La sua selettività enzimatica offre un profilo di tollerabilità gastrointestinale potenzialmente superiore rispetto ad alcuni FANS tradizionali non selettivi, pur mantenendo un’efficacia analgesica e antinfiammatoria significativa. La posologia una volta al giorno ne facilita l’aderenza terapeutica, rendendolo una scelta frequente per terapie croniche.

Features

• Principio attivo: Meloxicam 7,5 mg o 15 mg per compressa
• Classe farmacologica: FANS inibitore selettivo della COX-2
• Forma farmaceutica: Compresse rivestite per uso orale
• Meccanismo d’azione: Inibizione della sintesi delle prostaglandine
• Farmacocinetica: Emivita plasmatica di circa 20 ore, adatta a somministrazione una volta al giorno
• Biodisponibilità: Quasi completa (89%) dopo somministrazione orale
• Metabolismo: Epatico, principalmente tramite CYP2C9 e CYP3A4
• Eliminazione: Prevalentemente renale (45-50% come metaboliti inattivi)

Benefits

• Fornisce un sollievo prolungato dal dolore infiammatorio di intensità da lieve a moderata
• Riduce significativamente rigidità mattutina e tumefazione articolare nell’artrosi e nell’artrite reumatoide
• Offre un profilo di tollerabilità gastrointestinale potenzialmente migliore rispetto ad altri FANS non selettivi
• La posologia una volta al giorno migliora l’aderenza al trattamento nei pazienti con patologie croniche
• Migliora la funzionalità articolare e la qualità della vita nei pazienti con patologie reumatologiche
• Azione antinfiammatoria, analgesica e antipiretica in un’unica molecola

Common use

Mobic trova indicazione nel trattamento sintomatico del dolore e dell’infiammazione associati ad artrosi (osteoartrosi) e artrite reumatoide. Viene inoltre impiegato nel management del dolore muscolo-scheletrico acuto, inclusi strappi muscolari, tendiniti e borsiti. In ambito reumatologico, è particolarmente utile nel controllo della sintomatologia dolorosa e dell’infiammazione articolare che caratterizzano queste condizioni croniche. Il suo utilizzo deve sempre avvenire alla dose minima efficace e per il periodo più breve possibile, in accordo con i principi di appropriatezza prescrittiva per i FANS.

Dosage and direction

La posologia standard per l’artrosi è di 7,5 mg una volta al giorno, eventualmente aumentabile a 15 mg se necessario. Per l’artrite reumatoide, la dose raccomandata è di 15 mg una volta al giorno. Nei pazienti con aumentato rischio di effetti avversi (anziani, insufficienza renale), si raccomanda di iniziare con 7,5 mg al giorno. Le compresse devono essere assunte per intero con un abbondante bicchiere d’acqua, preferibilmente durante i pasti per minimizzare potenziali disturbi gastrici. La durata del trattamento deve essere stabilita dal medico in base alla risposta clinica e al profilo di sicurezza individuale.

Precautions

Prima di iniziare il trattamento con Mobic, è essenziale valutare la storia clinica del paziente riguardo a: precedenti eventi cardiovascolari, storia di ulcera peptica o sanguinamento gastrointestinale, funzionalità renale ed epatica, storia di ipertensione arteriosa. Durante il trattamento, monitorare periodicamente emocromo, funzionalità epatica e renale, pressione arteriosa. Evitare l’uso concomitante con altri FANS. Usare con cautela in pazienti anziani, disidratati, o con comorbidità significative. Sospendere immediatamente il trattamento in caso di comparsa di segni di tossicità epatica, riduzione dell’output urinario, o sintomi suggestivi di eventi cardiovascolari.

Contraindications

Ipersensibilità accertata al meloxicam, ad altri FANS, o ad eccipienti contenuti nella formulazione. Insufficienza renale grave (clearance della creatinina <30 mL/min). Terzo trimestre di gravidanza. Storia di asma, rinite, orticaria o reazioni anafilattoidi indotte da FANS o acido acetilsalicilico. Ulcera peptica attiva o storia di sanguinamento/perforazione gastrointestinale ricorrente. Grave scompenso cardiaco. Malattia epatica attiva o insufficienza epatica grave. Emorragia cerebrale attiva o disturbi emorragici.

Possible side effect

Gli effetti avversi più comunemente riportati (>1%) includono: dispepsia, nausea, dolore addominale, diarrea, costipazione, flatulenza, cefalea, vertigini. Effetti meno frequenti ma clinicamente significativi includono: ulcera peptica, sanguinamento gastrointestinale, perforazione intestinale, aumento degli enzimi epatici, ipertensione arteriosa, ritenzione idrica, edema periferico, insufficienza renale acuta, reazioni cutanee. Raramente sono stati segnalati: anemia, leucopenia, trombocitopenia, reazioni di ipersensibilità severe (incluso shock anafilattico), sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica.

Drug interaction

Mobic può interagire con: anticoagulanti orali (aumento rischio emorragico), antiaggreganti piastrinici (sinergia nell’aumento del rischio emorragico), ACE-inibitori/sartani/diuretici (riduzione dell’effetto antipertensivo e rischio di nefrotossicità), litio (aumento dei livelli plasmatici di litio), metotrexate (aumento della tossicità ematologica), ciclosporina (aumento del rischio di nefrotossicità), corticosteroidi (aumento del rischio di ulcera gastrointestinale), SSRI (aumento del rischio di sanguinamento gastrointestinale).

Missed dose

In caso di dimenticanza di una dose, assumere il farmaco non appena possibile, a meno che non sia quasi l’ora della dose successiva. In questo caso, saltare la dose dimenticata e riprendere il normale schema posologico. Non raddoppiare mai la dose per compensare quella dimenticata. Mantenere un intervallo minimo di 24 ore tra le dosi. L’aderenza terapeutica è fondamentale per garantire l’efficacia del trattamento, pertanto si raccomanda di associare l’assunzione del farmaco a un’attività quotidiana routinaria.

Overdose

I sintomi da sovradosaggio possono includere: sonnolenza, nausea, vomito, dolore epigastrico, sanguinamento gastrointestinale. In casi gravi: insufficienza renale acuta, depressione respiratoria, coma. Non esiste un antidoto specifico. Il trattamento è sintomatico e di supporto. In caso di ingestione recente (<4 ore), considerare la lavanda gastrica e la somministrazione di carbone attivato. L’emodialisi non è efficace data l’elevata legame proteico del meloxicam. Monitorare parametri vitali, funzionalità renale ed epatica, e eseguire indagini per valutare eventuale sanguinamento gastrointestinale.

Storage

Conservare a temperatura ambiente (15-30°C) in luogo asciutto, al riparo dalla luce e dall’umidità. Tenere fuori dalla portata e dalla vista dei bambini. Non utilizzare il farmaco oltre la data di scadenza indicata sulla confezione. Smaltire i farmaci scaduti o non più necessari secondo le normative locali, preferibilmente restituendoli in farmacia. Non gettare nell’ambiente domestico o nelle acque reflue.

Disclaimer

Le informazioni contenute in questa scheda hanno scopo puramente informativo e non sostituiscono in alcun modo il parere medico professionale. Mobic è un farmaco soggetto a prescrizione medica. L’uso deve avvenire esclusivamente sotto controllo medico. Il medico valuterà il rapporto beneficio/rischio individuale prima di prescrivere il trattamento. Il paziente deve leggere attentamente il foglietto illustrativo prima dell’assunzione e segnalare immediatamente al medico qualsiasi effetto indesiderato.

Reviews

I dati di letteratura e l’esperienza clinica consolidata supportano l’efficacia di Mobic nel controllo del dolore e dell’infiammazione nelle patologie reumatologiche. Gli studi clinici dimostrano un miglioramento significativo dei punteggi di dolore e funzionalità articolare rispetto al placebo. Il profilo di tollerabilità, sebbene richieda cautela in sottogruppi specifici di pazienti, è generalmente favorevole quando utilizzato secondo le appropriate indicazioni e precauzioni. L’aderenza al trattamento risulta elevata grazie al regime posologico semplificato. La sorveglianza post-marketing continua a confermare il suo ruolo terapeutico nel management delle condizioni infiammatorie croniche.