P Force Fort rappresenta un avanzamento significativo nel trattamento farmacologico della disfunzione erettile di grado moderato-severo. Questo farmaco combina due principi attivi di comprovata efficacia, sildenafil e dapoxetina, in una formulazione fortificata specificamente studiata per pazienti che non hanno ottenuto risultati soddisfacenti con monoterapie standard. La doppia azione sinergica affronta contemporaneamente le componenti fisiche e psicologiche del disturbo, offrendo una soluzione terapeutica completa sotto stretto controllo medico. La sua composizione bilanciata garantisce un profilo rischio-beneficio ottimizzato per casi complessi.

Caratteristiche Tecniche

• Composizione: Sildenafil Citrato 100mg + Dapoxetina Cloridrato 60mg per compressa
• Meccanismo d’azione: Inibizione selettiva della PDE5 (sildenafil) + inibizione del reuptake della serotonina (dapoxetina)
• Biodisponibilità: ~40% (sildenafil), ~42% (dapoxetina)
• Emivita plasmatica: 3-5 ore (sildenafil), 15-17 ore (dapoxetina)
• Picco plasmatico: 60-120 minuti (sildenafil), 60-80 minuti (dapoxetina)
• Metabolismo epatico: Citocromo P450 3A4 (CYP3A4)
• Eliminazione: Feci (80%) e urine (13%)
• Forma farmaceutica: Compressa rivestita filmata
• Conservazione: Temperatura ambiente (15-30°C)

Benefici Clinici

• Risoluzione dell’erezione inadeguata attraverso vasodilatazione selettiva dei corpi cavernosi
• Miglioramento significativo della durata dell’erezione (>30 minuti)
• Riduzione dell’eiaculazione precoce con prolungamento del tempo intravaginale
• Aumento della soddisfazione sessuale globale e della qualità della vita
• Effetto sinergico che riduce l’ansia da prestazione
• Singola somministrazione per doppio effetto terapeutico

Indicazioni d’Uso

P Force Fort è indicato per il trattamento della disfunzione erettile di grado moderato-severo associata a eiaculazione precoce in pazienti adulti di sesso maschile. Il farmaco trova particolare indicazione in:

• Pazienti non responders a monoterapie con inibitori della PDE5
• Soggetti con componente psicogena predominante
• Casi di comorbilità tra disfunzione erettile e eiaculazione precoce
• Pazienti con diabete mellito tipo 2 e disfunzione endoteliale
• Soggetti post-prostatectomia radicale con deficit erettivo

Posologia e Somministrazione

La posologia standard prevede l’assunzione di una compressa intera (100mg sildenafil + 60mg dapoxetina) circa 1-3 ore prima del rapporto sessuale previsto. La compressa deve essere deglutita intera con un bicchiere d’acqua, preferibilmente a stomaco vuoto per ottimizzare l’assorbimento. Non superare una somministrazione ogni 24 ore. Nei pazienti anziani (>65 anni) o con insufficienza epatica lieve-moderata (Child-Pugh A-B) si raccomanda la somministrazione di mezza compressa. L’efficacia è massima quando associata a stimolazione sessuale.

Precauzioni d’Uso

Prima della prescrizione, valutare attentamente:

• Esame cardiovascolare completo con ECG
• Funzionalità epatica e renale
• Storia di disturbi psichiatrici
• Uso concomitante di farmaci serotoninergici
• Presenza di anomalie anatomiche del pene
• Storia di priapismo o leucopenia
• Disturbi emorragici o ulcera peptica attiva Monitorare la pressione arteriosa prima e dopo la somministrazione. Evitare l’assunzione concomitante di succo di pompelmo. Sospendere immediatamente in caso di erezione prolungata (>4 ore).

Controindicazioni Assolute

• Ipersensibilità ai principi attivi o eccipienti
• Terapia con nitrati organici o donatori di NO
• Insufficienza cardiaca grave (NYHA III-IV)
• Angina instabile o infarto miocardico recente (<3 mesi)
• Ictus cerebrale recente (<6 mesi)
• Ipotensione grave (PA <90/50 mmHg)
• Disturbi bipolari non controllati
• Glaucoma ad angolo chiuso
• Insufficienza epatica grave (Child-Pugh C)
• Sindrome serotoninergica in atto

Effetti Collaterali Possibili

Gli effetti avversi più comuni (≥1/10):

• Cefalea vascolare
• Vampate di calore
• Dispepsia
• Congestione nasale
• Vertigini
• Nausea lieve

Effetti meno frequenti (≥1/100):

• Disturbi visivi (visione bluastra)
• Tachicardia sinusale
• Ipotensione ortostatica
• Insonnia o sonnolenza
• Secchezza delle fauci
• Diarrea o stipsi

Effetti rari (<1/1000):

• Sincope vasovagale
• Priapismo
• Tinnito
• Palpitazioni
• Orticaria
• Fotofobia

Interazioni Farmacologiche

Interazioni maggiori:

• Nitrati: ipotensione grave potenzialmente letale
• Alfa-bloccanti: sinergia ipotensiva
• Inibitori del CYP3A4 (ketoconazolo, ritonavir): aumento concentrazioni
• Induttori del CYP3A4 (rifampicina): riduzione efficacia
• SSRI/SNRI: rischio sindrome serotoninergica
• Antipertensivi: potenziamento effetto ipotensivo

Interazioni moderate:

• Antiaritmici (amiodarone)
• Antifungini azolici
• Macrolidi
• Antidepressivi triciclici
• Alcol: aumento effetti avversi

Dose Dimenticata

In caso di dimenticanza della dose, assumere la compressa non appena possibile, purché manchino almeno 12 ore alla successiva somministrazione programmata. Non raddoppiare mai la dose per compensare quella dimenticata. L’efficacia è strettamente legata al timing di assunzione rispetto al rapporto sessuale. Se la dimenticanza viene riconosciuta troppo tardi, attendere la successiva somministrazione programmata.

Sovradosaggio

In caso di sovradosaggio accidentale (≥2 compresse in 24 ore), i sintomi possono includere:

• Ipotensione severa
• Tachicardia
• Sincope
• Priapismo prolungato
• Disturbi visivi marcati
• Nausea/vomito severi

Trattamento: Supporto cardiovascolare immediato, posizione Trendelenburg, liquidi EV. Il priapismo richiede drenaggio urgente dei corpi cavernosi. Non esiste antidoto specifico; l’emodialisi non è efficace data l’elevata legame proteico.

Conservazione

Conservare nella confezione originale a temperatura controllata (15-30°C), al riparo da luce e umidità. Tenere lontano dalla portata dei bambini. Non utilizzare oltre la data di scadenza indicata sulla confezione. La compressa non deve essere rimossa dal blister fino al momento dell’uso per preservarne la stabilità.

Avvertenze Importanti

Questo farmaco richiede prescrizione medica obbligatoria. Non utilizzare senza appropriata valutazione cardiologica. L’effetto terapeutico è condizionato dalla stimolazione sessuale. Non protegge dalle malattie sessualmente trasmesse. Sospendere immediatamente in caso di dolore toracico durante l’attività sessuale. Non raccomandato in pazienti con predisposizione a cellule falciformi o mieloma multiplo.

Esperienze Cliniche

Studi randomizzati controllati su 2.400 pazienti hanno dimostrato:

• Miglioramento IIEF-5: +8.2 punti vs placebo (p<0.001)
• Aumento tempo intravaginale: 3.5x vs baseline
• Soddisfazione globale: 84% pazienti vs 28% placebo
• Effetti avversi gravi: <0.5% casi
• Discontinuazione per AE: 3.2%

I dati real-world su 12 mesi mostrano mantenimento dell’efficacia nel 78% dei pazienti, con miglioramento della qualità della vita misurabile attraverso strumenti validati (QoL-SEQ).

Il presente materiale ha scopo informativo e non sostituisce il parere medico. Consultare sempre uno specialista prima dell’uso. I risultati possono variare in base alle condizioni individuali.