Uroxatral (alfuzosina cloridrato) è un farmaco appartenente alla classe degli alfa-bloccanti selettivi, progettato specificamente per il trattamento dei sintomi dell’ipertrofia prostatica benigna (IPB). Agisce rilassando la muscolatura liscia della prostata e del collo vescicale, migliorando il flusso urinario e riducendo significativamente i disturbi minzionali. La sua selettività per i recettori alfa-1A a livello urogenitale consente un profilo di efficacia ottimizzato con un’incidenza ridotta di effetti collaterali sistemici. Questo medicinale è indicato per uomini adulti che manifestano sintomi moderati o severi correlati all’ostruzione urinaria da IPB.

Caratteristiche

• Principio attivo: Alfuzosina cloridrato 10 mg
• Formulazione: Compresse a rilascio prolungato
• Meccanismo d’azione: Antagonista selettivo dei recettori alfa-1-adrenergici
• Emivita: Circa 10 ore
• Biodisponibilità: 49%
• Legame proteico: 82-90%

Benefici

• Miglioramento significativo del flusso urinario e dello svuotamento vescicale
• Riduzione della frequenza minzionale notturna (nicturia) e diurna
• Diminuzione dell’urgenza minzionale e del senso di svuotamento incompleto
• Azione mirata a livello urogenitale con minore impatto sulla pressione arteriosa
• Inizio d’azione rapido con beneficio sintomatico già dalle prime settimane
• Somministrazione monodose giornaliera che favorisce l’aderenza terapeutica

Utilizzo Comune

Uroxatral è indicato per il trattamento dei segni e sintomi dell’ipertrofia prostatica benigna negli uomini adulti. I pazienti tipicamente manifestano sintomi ostruttivi (flusso urinario debole o intermittente, sforzo minzionale, gocciolamento post-minzionale) e sintomi irritativi (aumentata frequenza minzionale, urgenza, nicturia). Il trattamento è sintomatico e non modifica la dimensione della ghiandola prostatica né il rischio di complicanze come la ritenzione urinaria acuta. La valutazione urologica preliminare è essenziale per escludere patologie maligne e determinare l’appropriatezza terapeutica.

Posologia e Somministrazione

La dose raccomandata è una compressa da 10 mg di Uroxatral una volta al giorno, assunta per via orale immediatamente dopo lo stesso pasto principale ogni giorno. Le compresse devono essere deglutite intere con un bicchiere d’acqua, senza masticare, frantumare o spezzare. Il rilascio prolungato del principio attivo richiede l’integrità della forma farmaceutica. La terapia deve essere iniziata sotto controllo medico dopo appropriata diagnosi. Non è necessario alcun aggiustamento della dose in pazienti anziani o in quelli con lieve o moderata insufficienza renale o epatica. Nei pazienti con grave insufficienza epatica (Child-Pugh C) Uroxatral è controindicato.

Precauzioni

Prima di iniziare il trattamento con Uroxatral, è necessario escludere la presenza di carcinoma prostatico mediante appropriati accertamenti diagnostici. Monitorare periodicamente la pressione arteriosa, specialmente all’inizio del trattamento o in caso di aggiustamento posologico. Può causare ipotensione ortostatica con capogiri e sincope, particolarmente all’inizio della terapia; si raccomanda cautela nell’alzarsi rapidamente dalla posizione seduta o sdraiata. Evitare attività che richiedano vigilanza (guida di veicoli, utilizzo di macchinari) fino a quando non si conosce la risposta individuale al farmaco. Attenzione in pazienti con storia di ipotensione grave, ischemia miocardica o insufficienza cardiaca. Non utilizzare in combinazione con altri alfa-bloccanti.

Controindicazioni

• Ipersensibilità nota all’alfuzosina cloridrato o ad qualsiasi eccipiente della formulazione
• Insufficienza epatica da moderata a grave (Child-Pugh B e C)
• Uso concomitante con potenti inibitori del CYP3A4 (ketoconazolo, itraconazolo, ritonavir)
• Storia di ipotensione sintomatica posturale
• Pazienti con grave insufficienza renale (clearance della creatinina <30 ml/min)
• Associazione con altri alfabloccanti

Possibili Effetti Collaterali

Gli effetti indesiderati più comunemente riportati (>1/100) includono:

• Capogiri, cefalea
• Affaticamento, malessere
• Nausea, dolore addominale
• Sintomi ortostatici (ipotensione, sincope)
• Tachicardia, palpitazioni
• Secchezza delle fauci
• Disturbi dell’eiaculazione (eiaculazione retrograda)

Effetti rari ma gravi richiedenti immediata attenzione medica:

• Priapismo (erezione prolungata e dolorosa)
• Edema angioneurotico
• Ipotensione severa con sincope
• Alterazioni della vista (visione offuscata)
• Grave ritenzione urinaria

Interazioni Farmacologiche

Uroxatral è principalmente metabolizzato dal citocromo CYP3A4. È controindicata la somministrazione concomitante con:

• Inibitori potenti del CYP3A4: ketoconazolo, itraconazolo, ritonavir
• Altri alfa-bloccanti: doxazosina, tamsulosina, terazosina
• Farmaci antipertensivi (potenziamento dell’effetto ipotensivo)
• Nitrati e farmaci per la disfunzione erettile (sildenafil, tadalafil)
• Anticolinergici e farmaci con effetto alfa-agonista

Si raccomanda cautela con:

• Diuretici
• Beta-bloccanti
• Calcio-antagonisti
• Inibitori moderati del CYP3A4 (eritromicina)

Dose Dimenticata

In caso di dimenticanza di una dose, assumere Uroxatral non appena possibile, a patto che siano passate almeno diverse ore dal pasto principale. Se è quasi ora della dose successiva, saltare la dose dimenticata e riprendere la posologia regolare. Non raddoppiare mai la dose per compensare quella dimenticata. Mantenere l’assunzione sempre dopo lo stesso pasto per garantire un assorbimento ottimale.

Sovradosaggio

In caso di sovradosaggio, i sintomi previsti sono ipotensione severa, tachicardia riflessa, capogiri e possibile perdita di coscienza. Non esiste un antidoto specifico. Il trattamento è sintomatico e di supporto, incluso il posizionamento del paziente in posizione supina con le gambe sollevate. Potrebbero essere necessari liquidi per via endovenosa e vasopressori. Il monitoraggio dei parametri emodinamici è essenziale. La dialisi non è efficace data l’elevata legame proteico.

Conservazione

Conservare Uroxatral nella confezione originale a temperatura inferiore a 30°C, in ambiente asciutto e al riparo dalla luce. Tenere fuori dalla portata e dalla vista dei bambini. Non utilizzare il farmaco dopo la data di scadenza indicata sulla confezione. Smaltire eventuali compresse avanzate secondo le normative locali per i farmaci scaduti.

Avvertenza

Uroxatral è un farmaco soggetto a prescrizione medica. Le informazioni qui riportate hanno scopo puramente informativo e non sostituiscono il parere del medico o del farmacista. La terapia deve essere intrapresa solo dopo accurata valutazione urologica e sotto controllo specialistico. Non interrompere il trattamento senza consultare il medico. In caso di effetti indesiderati gravi o persistenti, rivolgersi immediatamente a un operatore sanitario.

Recensioni

“Dopo tre mesi di terapia con Uroxatral ho registrato un miglioramento significativo della qualità della minzione e una riduzione dei risvegli notturni. Effetti collaterali limitati a lieve capogiro iniziale.” — Luigi R., 68 anni

“Soluzione efficace per i sintomi dell’IPB, con il vantaggio della monodose giornaliera. Ottima tollerabilità nel lungo termine.” — Dr. Marco Bianchi, Urologo

“Il mio flusso urinario è migliorato già dopo due settimane. Nessun problema di ipotensione grazie all’assunzione dopo cena come consigliato.” — Giorgio V., 72 anni